基本公共卫生服务项目 |十二项国家基本公共卫生服务项目

福清市东瀚镇卫生院

国家基本公共卫生服务项目从2009年开始实施，项目作为深化医药卫生体制改革的重要工作和促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国政府 针对当前城乡居民存在的主要健康问题 ，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病、严重精神障碍、肺结核患者为重点人群， 面向全体居民免费提供的 最基本的公共卫生服务 。项目历经十多年持续实施，在促进、维护和保障人民身体健康，发挥了巨大的作用。

作为中华人民共和国公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。只是不同的服务项目有不同的服务对象，具体可分为:

01：面向所有人群的公共卫生服务，如居民健康档案管理、健康教育、传染病及突发公共卫生事件报告和处理，以及卫生监督协管服务等。

02：面向特定年龄、性别人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人健康管理等。

03：面向疾病患者的公共卫生服务，如高血压、2型糖尿病、结核病患者健康管理等。

国家基本公共卫生服务项目的实施，是为了实现城乡居民能够平等享受基本医疗卫生服务，提高全民健康水平，是深化新医改的核心内容。为了更好的促进国家基本公卫服务项目的实施，有必要使人民具体掌握其包含的项目。现在让我们一起来了解一下12项国家基本公卫服务项目吧！

1、建立居民健康档案

对象：辖区内常住居民（包括居住半年以上非本地户籍居民）。

免费服务内容：建立居民健康档案（包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录)、使用和维护管理。包括其疾病史、家族史、遗传史等，以及居民出生起的生长发育状况、预防保健等信息。

目的：让医生了解并掌握健康状况动态变化情况，能够为居民的身心健康提供全方位保障，并且有助于对居民实施个体化健康管理，有效促进基层卫生服务规范化。

2、健康教育

对象：辖区内常住居民。

免费服务内容：宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能》，免费开展个体化健康教育、发放健康教育印刷资料、播放健康教育音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询和举办健康教育知识讲座。

目的：提高居民保健意识，提高对疾病的认知程度，使居民能够全面具体了解一些常见病、多发病，并掌握预防措施。改变不健康生活方式，自主进行有益于健康的生活方式。

3、预防接种

对象：辖区内0~6岁儿童和其他重点人群。

免费服务内容：预防接种管理、预防接种（免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、麻腮风疫苗、A+C流脑疫苗、白破疫苗等）和疑似预防接种异常反应处置。对于3个月以上至6岁以下的儿童，相关人员会通过电话或短信的形式通知其监护人儿童应接种疫苗的种类和地点，并进行预约。

目的：让受种者获得免疫力，预防和控制特定传染病发生和流行。为儿童的健康成长提供了重要保障。

4、老年人健康管理

对象：辖区内居住6个月以上且年龄达到65岁的常住居民。

免费服务内容：每年免费提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断）、辅助检查（包括：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂四项、心电图和腹部B超等）和健康指导。

目的：能够有效遏制各种疾病的病因苗头，做到早发现、早诊断、早治疗，帮助老年人预防疾病，为其身体健康提供保障，延长其健康预期寿命。

5、0-6岁儿童健康管理

对象：辖区内常住0~6岁儿童。

免费服务内容：提供1次新生儿家庭访视、1次新生儿满月健康管理、8次婴幼儿健康管理（3、6、8、12、18、24、30、36月龄）和3次学龄前儿童健康管理（4~6岁每年一次）服务内容包括对婴幼儿和学龄前儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估、口腔保健、中医保健，进行科学喂养（合理膳食）、意外伤害预防及儿童常见疾病等健康指导。含6次免费血常规或血红蛋白检测（6~8月龄、18月龄、30月龄、4岁、5岁、6岁）、3次视力筛查（4岁、5岁、6岁）及4次听力筛查（6、12、24、36月龄）等。

目的：对其终生健康有着积极意义。通过有效的儿童健康检测，可以尽早发现儿童可能发生的疾病以及先天缺陷，并尽早实施治疗方案，能够在一定程度上提高其生存质量，促进孩子健康成长。

6、孕产妇健康管理

对象：辖区内常住的孕产妇。

免费服务内容：孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查，开展健康状况评估；孕16~20周、21~24周免费随访（免费随访项目包括：测体重、血压、宫高、腹围、听胎心、化验血常规和尿常规、询问一般情况，给予健康指导），并录入产检信息；28~36周、37~40周免费随访（给予促进自然分娩、母乳喂养及孕期并发症、合并症预防指导），并录入信息；孕前三个月和孕后三个月免费发放叶酸；产后28天内到产妇家中进行产后访视，进行母乳喂养和新生儿护理指导；产后42天健康检查，通过询问、观察及检查等对产妇是否已恢复进行评估，并进行心理保健、预防生殖道感染、产妇和婴幼营养等方面的指导。

目的：评估孕产妇和胎儿健康，进行孕产期保健和婴儿护理。能够有效降低孕妇在妊娠及分娩期间的死亡率，以及新生儿出现先天性病残的概率，全面保证了母婴的身心健康，能够有效提高家庭幸福指数。

7、高血压、糖尿病患者健康管理

对象：辖区内居住六个月以上且年龄达到35岁及以上的居民中，原发性高血压患者和2型糖尿病患者。

免费服务内容：筛查、随访评估、分类干预与健康体检。高血压：每年提供至少4次面对面随访，1次较全面的体检（包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查），并对口腔、视力、听力和运动功能进行判断。2型糖尿病：每年提供4次免费空腹血糖检测和至少4次面对面随访，1次较全面的体检（包括：体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、足背动脉搏动、腹部等常规体格检查），并对口腔、视力、听力和运动功能进行判断。

目的：帮助患者改变不健康生活方式，合理用药，控制病情，延缓疾病进展，减少并发症的发生，提高患者生活质量。最大程度降低疾病对其伤害，能够及时采取治疗措施。

8、肺结核患者管理

对象：辖区内常住的确诊肺结核患者。

免费服务内容：包括对出现咯血、盗汗、发热等肺结核可疑症状的人群以及已确诊的患者进行筛查转诊以及入户随访，并监督其按时服药，掌握其服药后是否发生不适，并每一个月对其进行一次评估随访。除此之外，若完成整个治疗过程，还需对患者进行结案评估，能够有效为肺结核患者提供优质的医疗服务，有助于患者早日康复。另外还包括对居住环境评估，对肺结核患者及家属进行结核病防治知识宣传教育等。

目的：帮助患者规范服药和按时复查，防止病情进展，提高患者生活质量。

9、严重精神障碍患者管理

对象：辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等）。

免费服务内容：患者信息管理、随访评估并进行危险评估，根据患者危险性分级、精神症状是否消失、自制力是否完全恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况进行分类干预，每年进行1次健康体检（包括一般体格检查、血常规、转氨酶、血糖、心电图等）。尽可能给予其优质、有效的医疗服务。

目的：对患者进行健康管理，控制病情发展，对患者和家属进行健康教育。提高其生存质量。

10、中医药健康管理

对象：辖区内65岁及以上常住居民和0~36个月常住儿童。

免费服务内容：老人—每年提供一次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识，并根据辨识结果给予其中医药保健指导。对0-36个月的儿童提供中医健康管理服务，并免费给予其饮食调养、起居指导、穴位按揉等服务，能够有效保障儿童的身心健康，保证其能够健康成长。

目的：对老人进行中医体质辨识和个性化中医指导，对儿童家长进行儿童中医调养及中医穴位按揉指导。能够有效增强其身体素质，调节气血，预防疾病发生。

11、卫生计生监督协管服务

对象：辖区内居民。

免费服务内容：在卫生计生监督机构的监督与指导下，使社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构在辖区内进行职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、信息收集与报告等活动。能够使公共卫生网络及基层医疗卫生机构最大程度发挥其作用，及时发现并处理违反卫生法律的行为，以保证公共卫生安全。除此之外，通过对广大人民群众进行宣传和教育，能够有效提高其对卫生计生法律政策的认识，有助于居民形成健康的生活习惯，提高疾病防控意识。

目的：及时发现各种卫生安全问题，消除健康隐患。

12、传染病和突发公共卫生事件报告和处理

对象：辖区内居民。

免费服务内容：①传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理；②传染病和突发公共卫生事件的发现和登记；③传染病和突发公共卫生事件相关信息报告；④传染病和突发公共卫生事件的处理。除此之外，我国还免费为广大人民群众提供艾滋病的咨询与抗体检测服务，并且具有一定的保密性，因此当人们发生疑似艾滋病症状或进行易感染艾滋病行为后，应及时到本地疾病防控中心进行咨询和初筛检查，做到早发现、早治疗，最大程度降低疾病对人体的伤害。

目的：降低传染病和突发公共卫生事件对居民健康及社会生活的危害。值得注意的是，近几年爆发的新型冠状病毒肺炎疫情就属于全球性突发公共卫生事件，并且新型冠状病毒肺炎属于我国法定乙类传染病，在此次疫情中，通过传染病及突发公共事件报告和处理，使广大人民群众能够清晰掌握疫情动态，了解疾病的危害并做好防护措施，使部分人群及时树立正确的健康意识，有效避免疾病的发生，由此可见此项服务项目对我国广大居民的健康有着重要意义。

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