医 疗 机 构

第 一 名 称

清源乐雅口腔诊所

 备 案 编 号

MAK**JWTX********D****

法 定 代 表 人

（主要负责人）

付垣垣（刘明薇）

身 份 证 号

****************** ******************

医疗机构地址

安徽省合肥市庐阳区大杨镇清源路***号名门湖畔小区S*幢商***/商***上

所有制形式

私人

医疗机构类别

口腔诊所

诊 疗 科 目

口腔科******

床 位 数

*

接 诊 时 间

*:**-**:**

联 系 电 话

***********

广 告 发 布

媒 体 类 别

网络

广告时长（影视、声音）

 /

审 查 结 论

按照《医疗广告管理办法》(国家工商行政管理总局、卫生部令第**号，****年**月**日发布)的有关规定，经审查，同意发布该医疗广告（具体内容和形式以经审查同意的广告成品样件为准）。

本医疗广告申请受理号：***********

本审查证明有效期: 壹年（自****年**月**日起，至****年**月**日止）

医疗广告审查证明文号: （合）医广【****】第**-**-***号