中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第一联：采购单位（需方）留存】

上级单位：

中国残疾人联合会

验收单号：YS2512*开通会员可解锁*

采购单位：

中国康复研究中心

供货单位：北京工商事务印刷有限公司

采购项目：

中国康复研究中心印刷服务项目DD25121815735620

采购预算： 12,515

采购方式： 定点采购

印刷品类别：数码印刷类

品名

规格

单价（元）

计量单位

数量

小计（元）

不干胶尿管 1.20

A4

1.2

张

100

120

格201培住证

64开

2.5

本

20

50

施工动火登记本

A4

20

本

20

400

宿舍水电表申报卡

A5

0.2

张

1,000

200

宿舍住户收费明细账

A4

0.35

张

1,500

525

财务三联收据

48开

2

本

200

400

麻醉项目收费单

A4

5

本

100

500

质控小组活动

记录本（外科）

A4

35

本

20

700

质控小组活动

记录本（内科）

A4

25

本

30

750

麻醉处方（麻）

32开

2.5

本

20

50

精神药品处方

32开

2.5

本

30

75

技42康复治疗申请单

32开

2

本

30

60

格268出入量记录

A4

5

本

50

250

磁共振检查须知

A4

5

本

100

500

设备维修闭环登记本

A4

15

本

30

450

技92住院单

32开

3.5

本

50

175

紫外线灯使用登记本

32开

5

本

50

250

听力语言科初期

评价表（成人）

A4

5

本

50

250

听力语言科初期

评价表（儿童）

A4

5

本

50

250

处方专用纸（绿）

A5

60

包

5

300

聘用合同

A4

1.6

本

600

960

格268出入量记录

A4

5

本

50

250

内窥镜（VE）检

查知情同意书

A4

5

本

50

250

处方专用纸

A5

60

包

60

3,600

处方专用纸（黄）

A5

60

包

20

1,200

成交金额：

大写金额：壹万贰仟伍佰壹拾伍元整

12,515

备注：

注意事项：1、本验收单为采购单位报销入账凭证。

2、各单位的审计、财务等有关人员可于中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)首页“验收单核查”区域，或联系采购中心，核查本验收单的真实性。3、请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时反馈采购中心。4、一个项目（订单）只出具一份验收单，分批次支付费用的，各批次支付费用之和为本验收单的合计金额。 采购单位(盖章)：

中国康复研究中心

服务单位(盖章)：

北京工商事务印刷有限公司

联系人(签字)： 王**

联系人(签字)： 和**

联系电话： 156****3190

联系电话： 138****4962

单位地址：

单位地址：

大兴区

服务时间：

中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第二联：供应商（供方）留存】

上级单位：

中国残疾人联合会

验收单号：YS2512*开通会员可解锁*

采购单位：

中国康复研究中心

供货单位：北京工商事务印刷有限公司

采购项目：

中国康复研究中心印刷服务项目DD25121815735620

采购预算： 12,515

采购方式： 定点采购

印刷品类别：数码印刷类

品名

规格

单价（元）

计量单位

数量

小计（元）

不干胶尿管 1.20

A4

1.2

张

100

120

格201培住证

64开

2.5

本

20

50

施工动火登记本

A4

20

本

20

400

宿舍水电表申报卡

A5

0.2

张

1,000

200

宿舍住户收费明细账

A4

0.35

张

1,500

525

财务三联收据

48开

2

本

200

400

麻醉项目收费单

A4

5

本

100

500

质控小组活动

记录本（外科）

A4

35

本

20

700

质控小组活动

记录本（内科）

A4

25

本

30

750

麻醉处方（麻）

32开

2.5

本

20

50

精神药品处方

32开

2.5

本

30

75

技42康复治疗申请单

32开

2

本

30

60

格268出入量记录

A4

5

本

50

250

磁共振检查须知

A4

5

本

100

500

设备维修闭环登记本

A4

15

本

30

450

技92住院单

32开

3.5

本

50

175

紫外线灯使用登记本

32开

5

本

50

250

听力语言科初期

评价表（成人）

A4

5

本

50

250

听力语言科初期

评价表（儿童）

A4

5

本

50

250

处方专用纸（绿）

A5

60

包

5

300

聘用合同

A4

1.6

本

600

960

格268出入量记录

A4

5

本

50

250

内窥镜（VE）检

查知情同意书

A4

5

本

50

250

处方专用纸

A5

60

包

60

3,600

处方专用纸（黄）

A5

60

包

20

1,200

成交金额：

大写金额：壹万贰仟伍佰壹拾伍元整

12,515

备注：

注意事项：1、本验收单为采购单位报销入账凭证。

2、各单位的审计、财务等有关人员可于中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)首页“验收单核查”区域，或联系采购中心，核查本验收单的真实性。3、请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时反馈采购中心。4、一个项目（订单）只出具一份验收单，分批次支付费用的，各批次支付费用之和为本验收单的合计金额。 采购单位(盖章)：

中国康复研究中心

服务单位(盖章)：

北京工商事务印刷有限公司

联系人(签字)： 王**

联系人(签字)： 和**

联系电话： 156****3190

联系电话： 138****4962

单位地址：

单位地址：

大兴区

服务时间：