04 康复科复元园--康复花园项目策划报告
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2025-12-25
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04 康复科复元园--康复花园项目策划报告

原创 甘燕琼 在园.植愈力

1. 项目定位与核心优势

1.1 项目名称:康复科“复元园”项目

1.2 牵头与执行主体

牵头科室:康复医学科 协同部门:神经内科/外科、骨科、老年医学科、临床心理科、作业治疗部、物理治疗部、护理部、总务处/基建处

1.3 核心定位

打造一个“生态化、情景化、趣味化”的户外功能康复训练基地。本项目将标准化康复训练与自然园艺活动深度整合,为神经损伤(脑卒中、脊髓损伤)、骨关节术后、老年功能衰退等患者,提供一个安全、积极、富有激励性的自然环境,以促进其运动、认知、感觉及日常生活活动能力的重建,并显著提升康复治疗的参与度与依从性。

1.4 独特优势

功能训练的场景革命:将枯燥的器械训练转化为有意义的园艺任务(如浇水锻炼上肢,行走于不平路面训练平衡),实现“训练即生活,生活即训练”。 全人康复的天然载体:园艺活动自然融合了粗大/精细运动、感觉统合、认知(计划、顺序、问题解决)及社交互动,是实现全人康复的完美媒介。 动机激励效应显著:植物生长的可视变化与收获的成就感,为患者提供持续、正向的外部激励,有效对抗康复过程中的挫折感与平台期。 科研转化价值高:易于设计对照研究,量化验证“自然环境+任务导向训练”对功能恢复效果的影响,产出高水平循证医学证据。

1.5 项目愿景

康复科“复元园”项目,旨在重新定义功能康复的边界:康复不是冰冷器械上的重复,而是生命在自然中重启的生动过程。在这里,每一次抓握都是力量的回归,每一步行走都是自信的重建。它让康复医学超越“治疗”,升华为一种“赋能”,帮助每一位患者在与泥土、种子和生命的互动中,重获功能,重拾尊严,真正地“复元”到他们所热爱的生活中去。

2. 项目总体空间规划

2.1 设计与管理要点

安全与可及性为绝对核心:全区域无障碍,路径坚固防滑,坡度严格符合规范,所有设施均可调节或适配轮椅。 训练难度的梯度设计:从简单、受保护的室内任务,到半开放的中等难度活动,再到户外更具挑战性的综合性任务,形成清晰的康复进阶路径。 多感官刺激与反馈:利用植物的色彩、气味、质地及自然声响,提供丰富的本体感觉和外部感觉输入,促进神经可塑性。 鼓励社交与角色重建:设计需要协作的园艺任务,促进患者间交流,并通过承担“园丁”角色,帮助其重建社会身份与价值感。

2.2 线下花园总体规划与面积分配

基于“三级疗愈空间序列”理念,康复科“复元园”总面积建议为300-500平方米。

三级序列

对应功能区

建议面积

核心定位与功能

第一级:室内功能评估与准备室

1. 基础功能评估区 2. 任务模拟与适应性训练区

60-80㎡

功能基线评估与适应性训练中枢:进行康复评定,在受控环境下模拟花园任务,教授安全技巧,制定个性化花园康复方案。

第二级:过渡性任务训练廊

多样化操作台与轻量任务区

50-70㎡

技能分解训练与信心建立区:在安全半户外环境,针对特定功能(如手部精细动作、坐站平衡)进行分解的园艺任务训练。

第三级:户外综合性康复花园

四大主题训练区(步态与平衡区、上肢与作业区、认知与感官区、社交与休闲区)

190-350㎡

真实世界功能应用与整合训练场:核心户外实践区,患者在此执行综合性园艺任务,将各项康复技能在真实、复杂的环境中加以应用和整合。

3. 分级空间详细规划与清单

3.1 第一级:室内功能评估与准备室(60-80㎡)

核心功能:制定个性化“园艺处方”的指挥中心。

分区

配置清单

功能说明

A. 基础功能评估区

1. 标准康复评定设备(如握力计、量角器、平衡测试仪) 2. 数字化评估系统(连接医院HIS,记录康复数据) 3. 访谈与观察区

治疗师在此对患者进行初次或阶段性功能评估,确定其在肌力、关节活动度、平衡、协调等方面的基线水平。

B. 任务模拟与适应性训练区

1. 可调节高度的模拟种植工作台 2. 各种手柄的园艺工具(用于训练不同抓握模式) 3. 不同重量与质地的“模拟花盆”与“土壤” 4. 任务分解步骤可视化图表

在此模拟户外任务,如“用特殊手柄铲土训练前臂旋后”、“用加重的喷壶训练肩部力量”,确保患者掌握安全方法后,再进入真实花园。

3.2 第二级:过渡性任务训练廊(50-70㎡)

核心功能:“分解动作”训练场,通往成功的阶梯。

分区

配置清单

功能说明

多样化操作台区

1. 一系列固定高度、可调节阻力或角度的操作台。 2. 任务包括:种子分类(精细抓捏)、盆栽移栽(双手协调)、叶片擦拭(肩肘控制)、拧喷壶盖(前臂旋转)。 3. 计时器与任务完成提示铃。

治疗师可根据患者的具体功能障碍,在此布置针对性的、可量化的分解任务,进行重复性训练,逐步建立功能基础和操作信心。

3.3 第三级:户外综合性康复花园(190-350㎡)

核心功能:康复技能的“期末考试”与“生活预演”。

功能区

建议面积

配置清单与设计要点

步态与平衡训练区

60-90㎡

1. 富有挑战性的路径系统:铺设鹅卵石路、沙地、木桩步道、有坡度的坡道,训练不同的步态模式和平衡反应。 2. 双侧扶手与间歇休息椅:保障安全,鼓励间歇性步行训练。 3. 任务导向设计:路径终点设有“浇水点”或“收获篮”,使行走具有明确目的。

上肢与作业治疗区

50-70㎡

1. 不同高度的抬升式种植床与垂直花园墙:满足坐姿或站姿下,不同关节角度的上肢训练需求。 2. 全套适应性园艺工具:包括弹簧剪、省力铲、带腕带固定器的工具等。 3. 从播种到收获的完整任务链:设计需要计划、排序和持续照料的种植项目。

认知与感官整合区

40-60㎡

1. 寻宝游戏”种植区:按颜色、形状、气味指示寻找特定植物,训练注意力、记忆力和执行功能。 2. 感官刺激小径:脚踩不同材质,手触不同叶面,整合本体感觉与触觉。 3. 指示牌与任务卡:使用清晰图示和简单文字,辅助认知障碍患者理解任务。

社交与休闲成果区

40-50㎡

1. 团体操作长桌与休憩座椅:供小组治疗、家属参与及成果分享。 2. 作品”展示架:展示患者培育的盆栽或收获的作物。 3. 无障碍烧烤架或茶水台(可选):用于烹饪收获的作物,进行更高阶的日常生活活动训练。

4. 特色活动体系示例

“从床到园”脑卒中康复路径:从卧位上肢被动活动(模拟浇花动作),到坐位种子分类,再到站立位种植,最后独立完成花园小径行走浇水。 膝关节置换术后康复团体课:在花园中进行坐-站转移训练(从园艺凳站起)、渐进性步行训练(沿不同路面行走)、上下肢协调训练(推独轮车运土)。 认知康复“园丁计划”:为痴呆症或脑损伤患者设计每周一次的固定园艺流程,强化程序性记忆和现实导向。 上肢功能强化班:利用垂直花园墙和高位种植床,重点训练肩背肌群、坐位平衡及轮椅操作技巧。 家庭照护者培训工作坊:教导家属如何利用家庭阳台或社区花园,安全地辅助患者进行持续的居家康复活动。

5. 线上运营平台:构建“居家康复延伸支持系统”

5.1.平台载体:设立 医院复元园-居家康复”线上支持平台 5.2.核心功能

l 个性化家庭康复方案推送:根据患者在花园的评估与训练数据,自动生成并推送图文/视频版家庭园艺康复作业。

l 远程视频指导与反馈:治疗师可通过视频查看患者居家训练动作,给予实时纠正。

l 康复进度可视化图表:患者上传家庭任务完成情况,系统生成进步曲线,增强自我效能感。

l 病友经验分享论坛:按病种分区,分享康复心得、居家改造技巧。

l 适应性辅具在线商城(链接合作方):方便患者家庭购买适合的园艺工具与居家康复设备。

6. 运营模式与价值闭环

6.1 核心产品/服务体系

产品A专项康复团体课程:如“脑卒中后上肢功能园艺课”、“膝关节术后步态训练营”,按周期收费,作为现有PT/OT治疗的强力补充和增值部分。 产品B“花园康复处方”单次评估与方案制定:为门诊或出院患者提供一次性的全面功能评估,并出具详细的、为期数周的“家庭园艺康复处方”。 服务与其他临床科室的捆绑服务:与神经外科、骨科等签约,为术后患者提供打包的早期花园康复介入服务,作为加速康复外科的一部分。 合作D与社区及养老机构的技术输出:将成熟的“花园康复”模式与课程,输出到社区卫生服务中心和养老院,进行人员培训与项目共建。

6.2 价值闭环

线下花园提供不可替代的真实情景与高动机训练→ 显著提升功能恢复速度与效果,缩短平均住院日,提高床位周转率→线上平台确保康复的延续性,降低再入院风险→卓越的康复成效与体验成为科室核心竞争力和病源吸引点→ 丰富的功能数据与创新模式支撑康复科申请重点专科及高水平科研项目。

7. 投资与效益分析(框架参考)

7.1 投资:总投资参照80万元框架。重点投入于高标准的无障碍基础设施、可调节的适应性训练设施、专业的评估工具以及连接医院康复信息管理系统的数据端口。 7.2 效益: 核心假设:作为现有康复治疗的增值补充和效率提升工具,通过功能性园艺训练加速康复进程,其价值部分体现在为医院节省的住院日上。

年度收入预估

收入项目

服务内容/定价

年服务量预估

年收入预估(万元)

说明

A1. 专项康复训练营

与PT/OT捆绑,加收80元/次

5000人次

40.0

作为常规康复的“户外情景课”,按次加收。

A2. “花园康复处方评估

一次性评估+方案,500元/次

200次

10.0

为门诊或出院患者制定家庭康复方案。

A3. 与其他科室的捆绑套餐

纳入骨科/神经科ERAS路径

15.0

作为加速康复外科的服务项目,与手术科室分成。

B. 社区/养老机构技术输出

培训、课程输出

10.0

将成熟模式对外输出,获取知识付费收入。

年度总收入(A+B

75.0

年度运营成本预估

成本项目

估算(万元/年)

说明

C1. 核心人力

18-20

1名作业治疗师(OT)主导,熟悉任务分析与改造。

C2. 适应性设施与工具维护

8-10

较高。抬升花床、特制园艺工具、多样化路面等损耗与更新。

C3. 系统数据对接

3-5

与医院康复管理系统(HIS)对接,实现数据互联。

C4. 其他

3

年度总运营成本(C

32-38

7.3.投资回报分析(基于初始投资80万元)

年净利润:75 - 35(取成本中值) = 40万元

静态投资回收期:80 / 40 = 2.0

7.4.核心战略价值:通过提升康复趣味性和功能性,缩短平均住院日1-2天,为医院创造的整体经济效益(释放床位收入)远超项目自身收入;极大增强康复科在区域内的技术领先品牌形象。

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