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江苏苏瑾创招标代理有限公司

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项目报名表

项目名称

项目编号

分包号

(如有分包,需注明分包号)

供应商全称

法人姓名及身份证号

码

授权代表姓名

联系电话

本项目指定联系邮箱

附 件

1、

营业执照复印件；

2、

供应商授权代表的身份证扫描件；

3、

标书工本费付款凭证。

注：文件售价人民币壹佰元整，采购文件售后一概不退。

我单位声明：本单位已悉知上述项目的采购公告，提供的相关资料及信息均

真实有效，并授权 [授权代表姓名] 为合法代理人，以本单位名义购买本项目采

购文件并执行一切与此有关的事项。

授权代表在办理上述事宜过程中以其自己的名义所签署的所有文件本单位均

予以承认。受托人无转委托权。

委托期限：至上述事宜处理完毕止。

授权单位名称（公章）

：

授权代表签字：

日 期：

注：请将填报完整准确的《项目报名表》(word 版和盖章扫描件各 1 份)发送至报名邮箱

js_sujinchuang@163.com

江苏苏瑾创招标代理有限公司

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附件 1、营业执照复印件：

（请将扫描件附在此处）

附件 2、授权代表的身份证扫描件：

（请将扫描件附在此处）

附件 3、标书工本费付款凭证：

（请将付款凭证附在此处）

注：标书工本费可公对公转帐或授权代表私人帐户转入。

单位名称：江苏苏瑾创招标代理有限公司

开 户 行：招商银行股份有限公司南京城西支行

账 号：1259 0786 1310 601